圖：醫(yī)管局分兩階段優(yōu)化配藥安排，減少藥物浪費。\大公報記者林良堅攝

　　公立醫(yī)院向病人一次過派發(fā)大量藥物被指過多，導(dǎo)致浪費，醫(yī)院管理局2023至2024年度藥物總開支高達131億元。為善用資源，醫(yī)管局決定分兩階段優(yōu)化配藥安排，減少藥物浪費，第一階段由本月24日起，公立醫(yī)院每次向病人派發(fā)最多24星期藥物，第二階段於今年第四季起，退燒藥等「有需要時服用藥物」，每次配發(fā)8星期。

　　醫(yī)管局強調(diào)，即使配藥周期調(diào)整，但病人支付藥費不變，預(yù)期在新安排下可減少處方65%有需要時服用藥物、減少處方10%慢性病藥物。\大公報記者 易曉彤

　　醫(yī)管局現(xiàn)時處方多於24星期的藥單，佔全年所有藥單約9%。為善用藥物資源，本月24日起，所有出院、?？崎T診及普通科門診病人，每次藥物配發(fā)期將不會多於24個星期。如病人獲處方多於這數(shù)量的藥物，醫(yī)管局會安排病人分期覆配相關(guān)藥物。醫(yī)管局總藥劑師崔俊明表示，若病人有特殊情況或行動不便，藥劑師會根據(jù)實際情況酌情處理，以保障患者的用藥需求。

　　退燒藥等每次發(fā)8周 第四季實施

　　崔俊明表示，大部分醫(yī)院可在本月24日實施新安排，醫(yī)管局轄下的七大聯(lián)網(wǎng)中，起碼有四間做得到。但較繁忙的醫(yī)院例如瑪麗醫(yī)院等，會根據(jù)人手、空間等配套情況，逐步配合。

　　被問及為何未能實行一次性配發(fā)8周藥量，崔俊明表示，24周只是初期目標(biāo)，綜合考慮了患者的適應(yīng)情況，藥劑部的工作量以及配套設(shè)施等多方面因素，三個月後會進行檢討，如果效果良好且各方面配套完善，將會考慮進一步縮短配發(fā)周期。

　　他又說，社區(qū)藥房配套和系統(tǒng)建設(shè)需時，醫(yī)管局藥房和社區(qū)藥房的系統(tǒng)打通亦需時，待社區(qū)藥房系統(tǒng)完善後，最終可實現(xiàn)8周配藥的目標(biāo)。

　　「有需要時服用藥物」包括撲熱息痛、纖維素、化痰素和胃藥等，配發(fā)亦有新安排，若醫(yī)生在處方時未對藥物配發(fā)量做出特別指定，系統(tǒng)會自動將配發(fā)量設(shè)定為處方的25%。如有需要，醫(yī)生可按臨床需要調(diào)整實際配發(fā)量。

　　社區(qū)組織：措施合理 冀增彈性

　　醫(yī)管局亦計劃，今年第四季減少配發(fā)「有需要時服用」藥物，這類藥物將一次性配發(fā)8周藥量，需長期服用此類藥物的患者，則需每8周覆配。崔俊明表示，新措施實施後，預(yù)計可減少65%有需要時服用藥物及10%慢性病藥物的處方。目前難以精確估算可節(jié)省的金額，但以一間?？崎T診每日2500張慢性病藥物處方計算，每日約250人不覆配。

　　社區(qū)組織協(xié)會幹事彭鴻昌昨日向《大公報》表示，醫(yī)管局將藥物配發(fā)期縮短到24周尚可接受，但擔(dān)心對部分病人存在不便之處，雖然醫(yī)管局指會酌情處理特殊情況，但彈性安排的準(zhǔn)則尚不明確，若不清晰，易引發(fā)患者間的爭議。他建議醫(yī)管局訂定清晰準(zhǔn)則，明確不同情況的病人可配發(fā)的藥量。

　　彭鴻昌又說，將「有需要時服用藥物」的每次配發(fā)量減至8周，是合理做法，但殘疾人士等特殊患者，或因身體原因而需經(jīng)常服用止痛藥，8周藥量可能不夠，頻繁回醫(yī)院補藥會增加不便。他期望醫(yī)管局盡快與社區(qū)藥房配合，便利患者就近補藥，還能獲得諮詢服務(wù)。