圖：牙齒矯正科專(zhuān)科唐大永（右）、劉智敏醫(yī)生

　　過(guò)去，大家會(huì)笑箍牙（牙齒矯正）的人有一口「大鋼牙」，但隨著時(shí)代發(fā)展，箍牙已是非常普遍的事。過(guò)去大部分人箍牙是為了改善牙齒的咀嚼功能，現(xiàn)時(shí)人們對(duì)於審美的提高，有不少人是希望擁有一口整齊美觀的牙齒而去箍牙。今期大公報(bào)記者特邀牙齒矯正科專(zhuān)科唐大永、劉智敏醫(yī)生接受專(zhuān)訪，介紹牙齒矯正的相關(guān)知識(shí)。

　　文：大公報(bào)記者湯艾加 圖（部分）：唐大永醫(yī)生提供

　　牙齒矯正治療是借助牙齒矯正器把牙齒逐漸移至一個(gè)理想的位置，透過(guò)改善牙齒的排列，以達(dá)到改善牙齒咬合位置、美化儀容等目的。唐大永醫(yī)生介紹，牙齒的位置其實(shí)是動(dòng)態(tài)的，會(huì)隨著臉部肌肉以及骨骼發(fā)育和生長(zhǎng)而不停變化，因此不論在哪個(gè)年齡都可進(jìn)行箍牙。但箍牙的理想年齡是十至十五歲，此階段正值發(fā)育期，恆齒剛更換完畢，顎骨可改變性較強(qiáng)，故在此階段達(dá)到完全矯正牙齒排列的時(shí)間較成年人短，而一般成年人進(jìn)行牙齒矯正大約需時(shí)十八至二十四個(gè)月，亦有可能會(huì)更長(zhǎng)，具體視乎個(gè)人情況而定。

　　不應(yīng)純?yōu)樨濎n

　　目前箍牙技術(shù)已相當(dāng)成熟，對(duì)於成人箍牙，多數(shù)人是因?yàn)檠例X擠迫導(dǎo)致排列不齊，不少人在矯正前要拔牙，為調(diào)整牙齒排列預(yù)留合適的空間。有患者擔(dān)心拔牙會(huì)影響牙齒功能，對(duì)此唐醫(yī)生表示，事實(shí)上在完成矯正後，牙齒會(huì)更加對(duì)齊，反而會(huì)提升咀嚼功能?，F(xiàn)時(shí)矯正牙齒的方式可選擇傳統(tǒng)的牙箍或透明的「隱形牙箍」，「隱形牙箍」可使外觀不易為人察覺(jué)，是近年廣泛地使用的一種牙齒矯正治療。而傳統(tǒng)的牙箍在近年來(lái)大大發(fā)展，除常見(jiàn)的外箍（金屬 / 牙色 / 透明 / 自鎖 ），還有內(nèi)箍，即「牙碼」（Bracket）置於牙齒內(nèi)側(cè)，箍牙期間幾乎難以被人察覺(jué)，亦免除了佩戴隱形牙箍需要經(jīng)常脫下和戴上的麻煩，唯獨(dú)內(nèi)箍方式需要牙醫(yī)有較高的技術(shù)水平，價(jià)格亦相對(duì)最貴。

　　唐醫(yī)生告知記者，不少人對(duì)於箍牙仍有少許認(rèn)知的誤區(qū)。事實(shí)上，完成整個(gè)箍牙的過(guò)程只是矯正治療其中的一部分，要保持矯正後的完美狀態(tài)，在完成箍牙階段後，還需要每晚在睡覺(jué)時(shí)佩戴固定器以免牙齒的排列改變。佩戴固定器還可限制「智慧齒」的生長(zhǎng)，箍牙過(guò)程不會(huì)為「智慧齒」做出生長(zhǎng)空間，「智慧齒」會(huì)因空間不足而停止生長(zhǎng)。他續(xù)說(shuō)，對(duì)美的追求沒(méi)有對(duì)錯(cuò)，不可否認(rèn)箍牙會(huì)引起嘴形和面形的改變，但從專(zhuān)業(yè)方面來(lái)說(shuō)，他並不贊成純粹為了期待達(dá)到整容的目的而進(jìn)行牙齒矯正，不少人反映箍牙後面形變小更上鏡了，但對(duì)於顴骨高的人來(lái)說(shuō)，箍牙會(huì)令顴骨顯得更高，效果適得其反。但對(duì)於固定器的佩戴，則是患者希望牙齒保持整齊完美多久，就要戴多久。

　　箍牙過(guò)程的牙齒日常護(hù)理需要特別重視，除刷牙外，唐醫(yī)生還建議配合牙線和沖牙器（oral irrigator）一同使用，同時(shí)建議每三個(gè)月專(zhuān)業(yè)洗一次牙。特別是選用固定牙箍患者，常見(jiàn)的問(wèn)題是因?yàn)槿粘Ｇ鍧嵅蛔愣鴮?dǎo)致蛀牙和牙齦發(fā)炎，使用外箍的患者還有可能因?yàn)榍鍧嵅蛔悖瑢?dǎo)致牙面的琺瑯質(zhì)出現(xiàn)白斑。唐醫(yī)生說(shuō)：「對(duì)於矯正科的牙醫(yī)來(lái)說(shuō)，最心痛的就是幫患者取下牙箍後發(fā)現(xiàn)他們的牙齒出現(xiàn)白斑，牙齒雖整齊了，但美觀打了折扣?！?/p>

　　七歲可做初檢

　　科技在牙齒矯正中運(yùn)用已十分普遍，對(duì)於醫(yī)生診斷的幫助更是顯而易見(jiàn)。劉智敏醫(yī)生用電腦向記者模擬牙齒矯正的模型。除了日?？稍陔娔X中直接檢視患者牙齒的X光片外，醫(yī)生還會(huì)使用3D掃描技術(shù)在電腦軟件中構(gòu)建出患者立體的牙齒模型，並與X光片結(jié)合。然後通過(guò)軟件的操作，可計(jì)算模擬出患者矯正後的期望效果，在此過(guò)程中，劉醫(yī)生建議患者積極與醫(yī)生溝通，共同探討適合自己的方案。

　　他續(xù)道，造成牙齒不齊可以有很多原因，建議小孩子七歲左右看牙齒矯正科專(zhuān)科醫(yī)生做初步牙齒矯正檢查，看看有沒(méi)有牙齒、骨骼、發(fā)育、呼吸或口腔習(xí)慣問(wèn)題，及早處理，矯正可以起到事半功倍的效果。