近期看到幾則關(guān)於自殺的報(bào)道,據(jù)說(shuō)當(dāng)中有兩位當(dāng)事人均患有嚴(yán)重的抑鬱癥,兩人分別因情緒低落而自殺。聽(tīng)到這些消息,我想起一位相識(shí)多年的好友在幾年前也是因?yàn)橐拄d癥和情緒出現(xiàn)問(wèn)題,選擇結(jié)束自己的生命。記得她離世前數(shù)月,曾和她通過(guò)一次長(zhǎng)途電話,她透露近來(lái)感到生命沒(méi)有意義,每日都好像是度日如年般難受……沒(méi)想到和她那次的通話,就是彼此最後一次的聊天。在那次通話的六個(gè)月後收到她自殺的消息,及後才發(fā)現(xiàn)她因嚴(yán)重抑鬱癥及情緒困擾而走上絕路!聽(tīng)到這個(gè)噩耗,令我感到非常震驚和不安。
如上面所述的兩位當(dāng)事人一樣,這位朋友生前也是有重度抑鬱,但她平時(shí)給我的印象是風(fēng)趣幽默、性格開(kāi)朗;我以為她只是情緒低落,過(guò)一段時(shí)間會(huì)平靜下來(lái),但她竟然在自己生日當(dāng)天以燒炭的方式自殺,結(jié)束她的痛苦。
這位朋友的離世和當(dāng)年與她自殺前的對(duì)話,促使我日後在大學(xué)進(jìn)修時(shí),選讀了心理輔導(dǎo)課程作為副修科。畢業(yè)後,我也到美國(guó)的防止自殺及危機(jī)熱線擔(dān)任熱線輔導(dǎo)工作大約三年。在此,想和大家分享我近年學(xué)習(xí)到關(guān)於對(duì)自殺危機(jī)的評(píng)估,以及一些有關(guān)的輔導(dǎo)技巧。
評(píng)估自殺的危機(jī),評(píng)估的人第一要冷靜,用不帶批判性的心態(tài)和語(yǔ)氣去問(wèn)當(dāng)事人是否有自殺的想法。若答案是有自殺的念頭,便要冷靜地再問(wèn)當(dāng)事人有沒(méi)有實(shí)質(zhì)的計(jì)劃如何去結(jié)束自己的生命。第二,若有自殺的計(jì)劃,要問(wèn)清楚這個(gè)方法是否致命,他或她目前是否擁有可用來(lái)自殺的物品,包括藥物、利器、燒炭物品,或繩索等物件,若是選擇跳橋、跳路軌,或跳樓等方式,當(dāng)事人是否已在選擇的地點(diǎn)或是在前往目的地點(diǎn)的途中,一定要問(wèn)清楚當(dāng)事人是否在進(jìn)行自殺的過(guò)程中;若不是在這一刻自殺的話,問(wèn)他(她)會(huì)打算在何時(shí)自殺。若當(dāng)事人願(yuàn)意透露自己的意向或想法,這顯示對(duì)方能夠信任你,此時(shí)你務(wù)必要求當(dāng)事人答應(yīng)你不要在雙方對(duì)話中自殺。若當(dāng)事人有任何藥物、槍械或利器,請(qǐng)他(她)移到一個(gè)自己不能接觸的地方或鎖起來(lái),可以的話,最好有親友或鄰居幫忙鎖好利器、槍械或藥物等。
同時(shí),要知道對(duì)方是否獨(dú)自一個(gè)人或是有人(可以是相識(shí)或不相識(shí)的)陪伴,若沒(méi)人在旁邊或附近,請(qǐng)當(dāng)事人繼續(xù)和你聊天以防對(duì)方自制不到自殺的衝動(dòng),直至其衝動(dòng)減退。若你未能陪伴對(duì)方,幫他(她)找合適的人陪伴或幫忙。最後,若當(dāng)事人自殺的衝動(dòng)降低,這顯示他(她)的自殺風(fēng)險(xiǎn)下降,這時(shí)可要求當(dāng)事人答應(yīng)若再有自殺的想法或想傷害自己的念頭,一定要先打危機(jī)熱線,然後給予對(duì)方熱線的電話號(hào)碼。若可以的話,陪伴當(dāng)事人到醫(yī)院精神科檢查或?qū)ふ覍I(yè)的輔導(dǎo)人員;離開(kāi)醫(yī)院或診所後,安排合適的人陪伴當(dāng)事人大約二十四至七十二小時(shí)。
若有任何疑問(wèn),請(qǐng)向當(dāng)?shù)氐姆乐棺詺峋€或危機(jī)熱線查詢。另外,歡迎讀者搜尋我的臉書(shū)或微博向我查問(wèn)。
作者簡(jiǎn)介:劉錦玲曾在影視演出及擔(dān)任綜藝節(jié)目主持人。近年在美國(guó)三藩市州立大學(xué)畢業(yè),主修社會(huì)學(xué)及副修心理輔導(dǎo)。曾在防止自殺熱線、危機(jī)熱線等擔(dān)任輔導(dǎo)員。