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?柏林漫言/理療復(fù)健\余 逾

時(shí)間:2025-01-24 05:01:59來(lái)源:大公報(bào)

  最近我拜訪了兩位不同的德國(guó)骨科醫(yī)生,討論我的膝蓋半月板損傷。一位堅(jiān)定地立刻要把我弄上手術(shù)臺(tái)做膝蓋關(guān)節(jié)鏡手術(shù),另一位淡定地說(shuō):「不要緊,略加注意即可,順其自然」。於是,我決定暫時(shí)不要作決定,去嘗試一下復(fù)健理療,再考慮是否做手術(shù)。

  可能很多人對(duì)於德國(guó)骨科的了解一般是兩方面──前沿的科研和尖端的機(jī)器。然而很多人不知道的是,德國(guó)骨科頗具盛名的還有其科學(xué)完善的高質(zhì)量復(fù)健。所以這裏的骨科醫(yī)生開復(fù)健處方也是比較常見的,一般一個(gè)療程四到八次不等。

  於是,我找到了離我家較近並且評(píng)價(jià)不錯(cuò)的一個(gè)復(fù)健診所。

  第一次去復(fù)健診所,感覺(jué)和去見骨科醫(yī)生差不多。復(fù)健師認(rèn)真地看了我所有的檢查報(bào)告,詢問(wèn)了一系列相關(guān)問(wèn)題,然後便開始了和骨科醫(yī)生不大一樣的部分。復(fù)健師讓我躺在就診床上,用他的方式來(lái)「核對(duì)」我的檢查報(bào)告。

  復(fù)健師把我受傷的膝蓋從各個(gè)方位和角度都試著活動(dòng)了一遍,來(lái)確定哪個(gè)位置在哪種姿勢(shì)會(huì)引起疼痛,並且跟另一個(gè)健康的膝蓋進(jìn)行對(duì)比。他東看看西看看,這個(gè)角度掰一掰,另一個(gè)位置按一按,時(shí)不時(shí)還扶著下巴歪著頭想一想,思考一下,嘴裏念叨一下說(shuō):「嗯,有意思」。彷彿在解開一個(gè)有趣的迷宮一般。

  從就診床上爬起來(lái),復(fù)健師又讓我到就診室外面像健身房一樣的大廳,按照他的要求做一系列的動(dòng)作,他依然一邊念念有詞一邊記錄。有時(shí)候?qū)χR子做動(dòng)作的時(shí)候,他還會(huì)提醒我說(shuō):「看,你左右膝蓋的區(qū)別?!?/p>

  經(jīng)過(guò)大約二十多分鐘的各種檢查測(cè)試,復(fù)健師開始跟我詳細(xì)解說(shuō)他的結(jié)論。他先拿出他的教學(xué)「道具」──人類骨骼模型。他從人的膝蓋怎麼扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),再到髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的關(guān)係,逐一仔細(xì)分析。然後告訴我,我的膝關(guān)節(jié)受傷的部位是怎樣造成的,哪一些不正確的扭轉(zhuǎn)是疼痛的原因,需要加強(qiáng)哪幾塊肌肉的力量來(lái)幫助糾正這些錯(cuò)誤的姿態(tài),從而正確地發(fā)力和受力。

  接下來(lái),我便跟著他開始正式的復(fù)健練習(xí)。雖說(shuō)鍛煉同一個(gè)部位的肌肉有很多不同的姿勢(shì)和方式,復(fù)健師時(shí)刻關(guān)注我在做動(dòng)作時(shí)受傷膝蓋的反應(yīng)和身體其他部位的配合度。一旦他發(fā)現(xiàn)某個(gè)動(dòng)作我做起來(lái)吃力,他便會(huì)調(diào)整難度,直到我只需稍加努力就可以比較自信舒服地完成動(dòng)作,這便是最好的狀態(tài)。有時(shí)候我有點(diǎn)領(lǐng)會(huì)不到動(dòng)作要領(lǐng),他也會(huì)嘗試讓我換一邊做動(dòng)作,或者同樣的動(dòng)作躺下來(lái)做,這樣可以放鬆身體的其他部位,專注到需要發(fā)力的肌肉。

  過(guò)程中復(fù)健師不僅講解細(xì)節(jié),還會(huì)簡(jiǎn)短錄像,跟我一起看錄像回放,告訴我動(dòng)作的重點(diǎn)和有什麼問(wèn)題。我連連點(diǎn)頭:「噢,原來(lái)是這樣,以前從來(lái)沒(méi)注意過(guò)?!?/p>

  最後復(fù)健結(jié)束後,我問(wèn)到關(guān)於是否應(yīng)該做膝蓋手術(shù),他立刻開啟了「科研模式」:

  「我最近正好讀了一個(gè)文獻(xiàn),對(duì)於你這種不是因?yàn)槟硞€(gè)單次事故或者意外受傷撞擊造成的半月板損傷,也就是說(shuō)你是因?yàn)殚L(zhǎng)期姿勢(shì)或者發(fā)力錯(cuò)誤給半月板造成的損傷。這樣的情況,有醫(yī)院對(duì)做手術(shù)和不做手術(shù)的人進(jìn)行了追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)——做了手術(shù)後的第一年,做手術(shù)的比不做手術(shù)的情況好,但是從手術(shù)後第二年開始,就基本上一樣了沒(méi)什麼區(qū)別。也就是說(shuō),手術(shù)並不能從根本上解決你這種情況的半月板損傷?!?/p>

  「明白了。要從根本解決這樣的膝蓋問(wèn)題,還是要糾正不正確的日常行走或者運(yùn)動(dòng)的姿勢(shì)。那我們就給膝蓋時(shí)間,用理療康復(fù)訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)!」我說(shuō)。

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