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?病案/宣降肺氣 化痰祛瘀

時間:2025-01-26 05:01:26來源:大公報

  曾治療一男性52歲,2022年9月10日初診。根據(jù)患者陳述,其曾經(jīng)在2022年6月,經(jīng)某醫(yī)院進行胸部CT及支氣管鏡綜合鏡檢查發(fā)現(xiàn),患者雙側(cè)肺炎紋理增多,兩肺門及縱隔出現(xiàn)多個腫大,淋巴結的影像,右肺下葉發(fā)現(xiàn)兩個大小如同玉米粒的不規(guī)則塊影,邊緣模糊不清,經(jīng)活檢病理學檢查,最終被確診為肺結節(jié)病,主要表現(xiàn)為咳嗽,是有咳痰,胸悶,氣喘,活動或用力後明顯。消瘦乏力,舌質(zhì)紅,苔黃微膩,脈弦滑。治療多時無明顯效果。

  根據(jù)舌脈表現(xiàn)辨證為肺失宣降,肺氣鬱滯,痰瘀凝結之癥,給予以下方藥宣降肺氣,化痰祛瘀。人參、黃芪、陳皮,法半夏、茯苓、炒白朮、當歸、桃仁、杏仁、柴胡、丹皮、山梔子、全瓜蔞、薤白、枳實、甘草,水煎服每日一劑。以上方加減治療一月有餘,患者咳嗽咳痰,胸悶氣喘明顯減輕,經(jīng)胸部CT覆查,兩肺門及縱膈腫大,淋巴節(jié)消失,右肺不規(guī)則塊影消失,之後用通宣理肺丸和化瘀消癥丸調(diào)治半年有餘並囑患者戒煙酒,適寒溫,防外感,調(diào)情志,適當參加體育鍛煉。三個月後覆查一切正常。

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